汪明星

    广东省连州市人民医院内科，广东连州 513404

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系统中的常见病和多发病，主要包括高碳酸血症与低氧血症，患病率和病死率很高。COPD 急性加重时，可伴有呼吸衰竭，是患者死亡的重要原因[1]。由于无创通气治疗方法无需进行气管插管或者是气管切开，目前已越来越多地被应用于COPD 的治疗中，与有创通气相比，其院内感染率低、机械通气时间与住院时间短、医疗费用少[2-3]。本研究探讨无创面罩双水平正压通气(bi-level positive airway pressure，BiPAP)治疗COPD 急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010 年2 月～2012 年1 月本院收治的130例COPD 急性加重合并呼吸衰竭患者。排除标准：①病情危重，需立即行气管插管；②不能耐受呼吸机面罩；③痰量大，气道分泌物多，需建立人工气道排痰；④严重呕吐，上消化道出血；⑤血流动力学不稳定，伴有休克或严重心律失常[4]。按照数字分组法将所有患者分为观察组和对照组，每组65 例。观察组男43 例，女22 例，年龄(60.6±11.8)岁，病程(7.3±1.1)年。对照组男45 例，女20 例，年龄(59.5±12.4)岁，病程(6.2±2.0)年。两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    两组均给予常规治疗 ......