黄 燕 周紫琼 江丽萍

    深圳市妇幼保健院产科，深圳 518000

    胎儿娩出后24 h 内出血量>500 ml 者称为产后出血，是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一，发病原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍，以子宫收缩乏力最常见[1]。采取有效方式及时控制出血至关重要，临床多采用按摩子宫、注射缩宫素预防、宫腔内纱布填塞、背带式缝合法、子宫切除术等[2-3]。本研究选取我院收治的90 例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，旨在探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合Foleys 导尿管宫腔填塞在宫缩乏力性产后出血中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013 年3 月～2015 年3 月我院产科收治的90 例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，入选标准：①均符合宫缩乏力性产后出血诊断标准；②患者签署知情同意书；③排除心律失常、软产道撕裂伤、恶性肿瘤及严重肝肾功能障碍等，采用随机数字表法将90 例患者分为研究组和对照组，每组45 例。研究组平均年龄(26.4±5.2)岁；平均孕周(39.7±0.8)周；初产妇29 例，经产妇16 例。对照组平均年龄(26.9±5.3)岁；平均孕周(39.8±0.7)周；初产妇28 例，经产妇17例。两组患者平均年龄、孕周及产次等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    研究组：待胎盘娩出后，给予按摩子宫、宫缩剂、出血部位缝扎等处理，出血量>500 ml 时立即给予卡前列素氨丁三醇注射液(常州四药制药有限公司，国药准字H20094183，规格:1 ml︰250 μg)0.25 mg 宫体注射，并加Foleys 导尿管宫腔压迫止血，从子宫切口将导尿管球囊放置于子宫底部 ......