叶新英 吴莲香 吴有秀 郭玉兰 张鸿兰 陈 燕 张凤英

    赣南医学院第一附属医院胃肠外科，江西赣州 341000

    结、直肠癌术前肠道准备是非常重要的护理工作，直接影响手术效果和术后患者的康复，理想的肠道准备方法必须安全性高、起效快、患者易接受[1]。通过多年的探索，国内外口服复方聚乙二醇电解质散行全肠道灌洗。本研究探讨在全肠道灌洗前先用开塞露通便的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013 年1 月～2014 年12 月我科结、直肠癌行全肠道灌洗的200 例患者，将其随机分为观察组和对照组，每组100 例。观察组男54 例，女46 例，年龄最大84 岁，最小21 岁，平均(66.6±8.3)岁，结肠癌51 例，直肠癌49 例。对照组男63 例，女37 例，年龄最大77 岁，最小32 岁，平均(58.2±7.5)岁，结肠癌57 例，直肠癌43 例。所有患者的心、肺、肝、肾功能及电解质检查均正常，排除复方聚乙二醇电解质散口服禁忌和开塞露纳肛禁忌。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    观察组：手术前一日午餐进流质饮食，17：00 从肛门纳入开塞露(上海运佳黄埔制药有限公司生产，批号:101188)20～40 ml，18：00 首次服用复方聚乙二醇电解质散(江西恒康药业有限公司生产，批号060301)，方法为将1 袋药品(137.15 g/袋)溶于40～45℃的2000 ml 开水中，1 h 内喝完。第一次喝600 ml，以后每隔10～15 min 喝1 次，250～300 ml/次，19：00喝完。对照组：手术前一日午餐进流质饮食，14：00 口服蓖麻油30～40 ml，10 min 后再喝400～500 ml 温开水，之后服用复方聚乙二醇电解质散，方法同观察组。

    1.3 观察指标

    ①不良反应：肠道准备过程中出现恶心呕吐、腹胀、肛门不适等不良反应。②记录1 h 喝完药液和仍要从肛门行大量不保留灌肠的人数以及首次排便时间 ......