梁敏仪 陈惠霞 李惠娟

    广州市番禺区南村医院，广州 511442

    针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等所致的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血[1]。因为护理工作的特殊性，护士成为职业暴露的高危人群。我国职业防护教育起步较晚，针刺伤发生率仍>80%[2-3]，在基层医院中尤为突出，因此，如何预防护士针刺伤是个重要的课题。品管圈(quality control circle，QCC)指工作中相近或互补人员自发组成小团体，通过沟通、合作的方法对工作现场、管理及文化方面的问题进行解决[4]。为了提高护士的职业防护意识和技能，我院外科于2014 年5 月成立QCC，进行了主题为“降低护士针刺伤发生率”的QCC 活动，取得了较满意的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2013 年7 月～2015 年2 月在我院外科工作的19 名护士，其中主管护师1 名，护师5 名，护士13 名；本科2 名，大专7 名，中专10 名；工作年限0.5～21 年。

    1.2 方法

    1.2.1 组圈及确定主题 全科护士自愿报名，共11 人参加，平均年龄30.8 岁，由圈中1 名年资高、组织协调能力强的护士担任圈长，负责活动的策划组织，并设书记员1 名，负责文书记录，资料收集整理等工作，护士长担任辅导员。组圈后，全体圈员通过头脑风暴法[5]，结合科室实际情况，将工作中易出现的问题进行讨论分析，各抒己见，列举出5 个需要解决的问题作为备选主题。分析5 个备选主题的迫切性、重要性、可行性以及圈能力，采用“5、3、1”评分法汇总出分数后进行排序，选出最高分“降低护士针刺伤发生率”为活动的主题。圈名为“康乐圈”，取其“护手健康，快乐工作”之意，圈徽设计为绿底，主图案为双手捧起一个红心，红心由“康乐”的首个拼音KL 组成。

    1.2.2 制定活动计划 圈活动周期为2014 年5 月～2015 年2 月，为期10 个月。第1 个月确立主题、讨论并绘制活动计划的甘特图表；第2 个月运用品管手法进行原因分析、设定目标和对策；第3～5 个月实施对策；第6 个月成果汇报；第7～8 个月进一步改进 ......