钟 霓 杨正华 周慧玲

    广东省河源市妇幼保健院麻醉科，广东河源 517000

    气管插管是指将特制的气管内导管经声门置入气管的技术，能为通畅气道、通气供氧、呼吸道吸引及防止误吸等提供最佳条件，临床应用较为广泛[1]。小儿气管插管术分为经口腔插管、经鼻腔插管、经气切插管等途径，而术中的麻醉方法能够对小儿气管插管术的临床效果产生重要影响[2]，因此探讨小儿气管插管术的最佳麻醉方案具有重要的临床价值。本研究在小儿气管插管术中给予七氟醚与舒芬太尼复合麻醉，取得了较满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2013 年6 月～2014 年5 月的60 例 择期行气管插管术患儿作为研究对象，其中男性36 例，女性24 例；年龄3～11 岁，平均(7.3±1.5)岁；体重15～40 kg，平均(30.3±2.6)kg。所有患儿均符合中华医学会儿科学会的小儿气管插管术手术指征，均给予经鼻腔小儿气管插管术。排除标准：体质量超过正常的50%；近7 d 内有呼吸道感染、心肺疾病、气道高反应性疾病者；气道畸形者。根据随机数字表法将入选患儿分为S、P、K 组，各20 例，3 组的性别、平均年龄、体重等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    所有患儿均进行经鼻腔小儿气管插管术，入室前均开放静脉通道，盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg、咪达唑仑0.02 mg/kg 静脉注射。S 组给予5%七氟醚(上海恒瑞医药有限公司，批号：H20070172)4 L/min 氧流量面罩吸入，七氟醚吸入需MAC 监测，MAC 限定值为1.5～2 L/min，舒芬太尼(宜昌人福药业，批号：H20054256)0.25 μg/kg 静脉注射 ......