叶 惠

    深圳市宝安区松岗人民医院神经外科，深圳 518105

    脑出血在神经科中是一种常见的急症，具有较高的病死率与致残率。大部分脑出血患者的年龄较高，出血位置深，难以忍受颅骨钻孔或者直接开颅术[1]，因此，微创外科术便成为首选的治疗方法。自微创血肿清除术被推广以来，其价值得到了越来越多的医师的认可，其具有操作简单、手术时间短、创伤小等优势，在治疗脑出血中发挥了重要的作用，但是，术后并发症可能会对基底核脑出血手术的效果造成影响，甚至造成术后死亡[2]，因此，采取有效的措施预防术后并发症显得尤为重要。当前缺乏基底核脑出血血肿清除术护理措施方面的研究，为此，本研究就基底核区脑出血血肿清除术中应用综合护理干预的效果进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2013 年5 月～2014 年7 月我院收治的108例基底核区脑出血患者。纳入标准：①患者的临床诊断均符合全国脑血管疾病学术会议中制订的相关诊断标准；②出血量28～62 ml；③经CT 检查确诊出血部位为基底核区。排除标准：①发病次数≥2 次的患者；②发病至治疗的时间>3 d；③在发病5 个月内存在其他影响功能恢复的疾病。本研究均在患者知情同意下进行，并经我院伦理委员会批准实施。按照入院顺序将所有患者分为观察组(54 例)和对照组(54 例)，其中观察组男性32 例，女性22 例，平均年龄(58.5±4.8)岁，出血量(34.8±8.6)ml，体重指数(23.45±5.3)kg/m2，伴有头痛24 例、呕吐31 例、头晕25 例。对照组男性28例，女性26 例，平均年龄(59.2±5.4)岁，出血量(36.1±8.2)ml，体重指数(24.18±4.9)kg/m2，伴有头痛27 例、呕吐33 例、头晕28 例。两组患者在年龄、性别、出血量、体重指数、症状等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    所有患者均实施常规护理干预措施，术前向患者介绍相关疾病方面的知识、可能产生的不良后果；在手术后对患者的生命体征、意识变化情况进行密切观察；做好相应的引流护理，使引流管周围保持干燥、清洁，对引流液的性质、数量定时检测；做好口腔护理，使呼吸道处于畅通的状态，尽可能避免并发症的出现。

    观察组在此基础上进行综合护理干预措施 ......