中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果(2)
1.2纳入标准
①年龄18～80岁的患者；②符合CHF的诊断标准且NYHA分级为Ⅱ～Ⅲ级者；③无影响运动的严重关节性疾病者；④对该研究签署知情同意书者。
1.3排除标准
参考欧洲心脏病学会2001年制定的CHF运动疗法的禁忌证标准[5]：①近期20 d内发生心肌梗死者；②最近3～5 d劳作时甚至安静状态有进行性气短加重者；③发生急性感染或者全身性疾病者；④有恶性心律失常或严重的心脏器质性疾病者；⑤有精神疾病不能配合者。
1.4治疗方法
对照组按照中华医学会心血管分会2002年对CHF的治疗建议[7]，常规给予吸氧、休息、利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等对症治疗，同时对有合并症的患者给予对应的控制血压、血脂、血糖等治疗。
康复组在对照组治疗的基础上加用中医针灸和康复运动。针灸每日取双侧心俞、肺俞进行针刺，每次留针15 min。运动处方根据患者的NYHA分级和活动情况以简化三阶段心力衰竭运动康复程序表为指导[8]，进行代谢当量(MET)与行走长度的换算。具体如下：①心功能Ⅱ级的患者第1周首先进行室内廊行训练 ......
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①年龄18～80岁的患者；②符合CHF的诊断标准且NYHA分级为Ⅱ～Ⅲ级者；③无影响运动的严重关节性疾病者；④对该研究签署知情同意书者。
1.3排除标准
参考欧洲心脏病学会2001年制定的CHF运动疗法的禁忌证标准[5]：①近期20 d内发生心肌梗死者；②最近3～5 d劳作时甚至安静状态有进行性气短加重者；③发生急性感染或者全身性疾病者；④有恶性心律失常或严重的心脏器质性疾病者；⑤有精神疾病不能配合者。
1.4治疗方法
对照组按照中华医学会心血管分会2002年对CHF的治疗建议[7]，常规给予吸氧、休息、利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等对症治疗，同时对有合并症的患者给予对应的控制血压、血脂、血糖等治疗。
康复组在对照组治疗的基础上加用中医针灸和康复运动。针灸每日取双侧心俞、肺俞进行针刺，每次留针15 min。运动处方根据患者的NYHA分级和活动情况以简化三阶段心力衰竭运动康复程序表为指导[8]，进行代谢当量(MET)与行走长度的换算。具体如下：①心功能Ⅱ级的患者第1周首先进行室内廊行训练 ......
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