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编号:12959197
甲状舌管乳头状癌1例并文献复习(2)
http://www.100md.com 2016年7月25日 《中国当代医药》2016年第21期
     对于甲状舌管癌的组织学起源,一直存在多种争议。相关学者[7-10]认为甲状舌管癌属于甲状腺癌,起源于异位甲状腺组织,尤其是甲状舌管乳头状癌,在光镜下肿瘤细胞有核毛玻璃状,细胞排列成大小不一的乳头状结构等典型表现。

    目前大多数学者认为在甲状腺的发育过程中,未完全退化消失的甲状舌管内可能留有甲状腺源性组织,如果这些组织发生恶变,则形成甲状舌管癌,为一种少见的原发性癌。病理学诊断为原发性甲状舌管癌必须具备以下几个条件:①囊壁有甲状舌管残迹,包括少量的甲状腺滤泡结构、数量不等的柱状上皮;②癌灶位于甲状舌管内或甲状舌管部位;③甲状腺或异位甲状腺等组织无癌变。本例患者彩超检查示颏下囊性包块内见不规则无回声及斑点状强回声,甲状腺未见异常,符合上述标准诊断为原发性甲状舌管癌。

    甲状舌管癌的病理分型中,乳头状癌最常见,约占80%,还包括一些少见的滤泡癌、乳头状与滤泡混合性癌、鳞状细胞癌及未分化癌等[11]。查阅相关文献[12-13],未发现甲状舌管髓样癌的报道,因髓样癌来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞) ......
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