血浆25—羟维生素D水平与2型糖尿病合并脑梗死的关系(2)
脑梗死已成为危害老年人健康的一种常见疾病，而糖尿病是脑梗死发生的主要危险因素之一，与糖代谢紊乱所致微血管病变和血液流变学改变有关[12]。尹更生等[13]研究提示糖尿病合并脑梗死患者HbA1c、血液流变学的5项指标均高于对照组，主要表现在全血黏度比、刚性指数、红细胞聚集指数及纤维蛋白原浓度升高，且HbA1c与血液流变学各项指标正相关。血液流变学改变可引起血管壁的损伤，促进微血管病变的发生发展，同时血液呈高黏和高凝状态，血栓发生的概率增加。本研究中结果也提示T2DM患者合并脑梗死组患者较非脑梗死患者FPG、HbA1c水平高，差异有统计学意义，提示血糖控制不佳可能通过改变血液流变学从而有助于脑梗死的发生。另外，糖尿病患者血清25(OH)VitD浓度显著低于非糖尿病患者，且有研究提示血清中25(OH)VitD与颈动脉内膜中层厚度成负相关[14]。维生素D是一种神经类固醇，维生素D受体广泛表达于神经元及神经胶质细胞上，可能在神经系统中发挥重要的保护作用[15]。有研究表明在脑中风患者中维生素D缺乏的发生率约为71%[16]。本文研究提示 ......
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