胫骨远端骨折患者行锁定加压钢板和外固定架的实践与评估(2)
1资料与方法
1.1一般资料
病例选取2012年6月～2015年6月在我院就诊的36例胫骨远端骨折患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各18例。对照组男11例，女7例；平均年龄为(47.40±6.06)岁；其中重物砸伤4例，车祸伤9例，坠落伤5例。实验组男10例，女8例；平均年龄为(47.31±6.11)岁；其中重物砸伤5例，车祸伤10例，坠落伤3例。两组患者的性别、年龄、骨折原因等基础资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
使用厦门大博医疗器械有限公司的医疗器械、美特斯工业系统公司的电子万能试验机(MTS 858 Mini Bionix型)。对照组患者给予外固定架治疗：非跨关节固定者，在小腿两骨折端前内侧各置入2枚与骨面垂直的螺纹钉；跨关节固定者，在小腿骨折近端置入2枚与骨面垂直的螺纹钉，在跖骨颈和跟骨结节处置入螺纹钉1枚，安装固定杆与夹块。通过透视进行骨折复位，复位准确后将夹块锁紧。实验组给予锁定加压钢板治疗，患者取仰卧位，采取硬膜外麻醉，于胫骨骨折近端前内侧作1个长约1.5 cm的切口，在直视下进行骨折块的复位，通过C臂机透视确认骨折端对线对位准确、复位良好。距离胫骨皮肤0.5～1.0 cm处放置锁定加压钢板，模拟外固定的位置，使侧位片恰好位于胫骨干中央，位置模拟合适后，将多枚锁定螺钉拧入钢板的两端固定。
1.3疗效标准
治愈：骨折断端完全愈合，未出现胫骨成角畸形 ......
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1.1一般资料
病例选取2012年6月～2015年6月在我院就诊的36例胫骨远端骨折患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各18例。对照组男11例，女7例；平均年龄为(47.40±6.06)岁；其中重物砸伤4例，车祸伤9例，坠落伤5例。实验组男10例，女8例；平均年龄为(47.31±6.11)岁；其中重物砸伤5例，车祸伤10例，坠落伤3例。两组患者的性别、年龄、骨折原因等基础资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
使用厦门大博医疗器械有限公司的医疗器械、美特斯工业系统公司的电子万能试验机(MTS 858 Mini Bionix型)。对照组患者给予外固定架治疗：非跨关节固定者，在小腿两骨折端前内侧各置入2枚与骨面垂直的螺纹钉；跨关节固定者，在小腿骨折近端置入2枚与骨面垂直的螺纹钉，在跖骨颈和跟骨结节处置入螺纹钉1枚，安装固定杆与夹块。通过透视进行骨折复位，复位准确后将夹块锁紧。实验组给予锁定加压钢板治疗，患者取仰卧位，采取硬膜外麻醉，于胫骨骨折近端前内侧作1个长约1.5 cm的切口，在直视下进行骨折块的复位，通过C臂机透视确认骨折端对线对位准确、复位良好。距离胫骨皮肤0.5～1.0 cm处放置锁定加压钢板，模拟外固定的位置，使侧位片恰好位于胫骨干中央，位置模拟合适后，将多枚锁定螺钉拧入钢板的两端固定。
1.3疗效标准
治愈：骨折断端完全愈合，未出现胫骨成角畸形 ......
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