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编号:13065246
胫骨远端单臂可调式支架辅以克氏针微创治疗胫骨远端骨折的临床效果(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 《中国当代医药》2017年第7期
     1.2方法

    1.2.1术前准备

    所有患者入院后均予以常规治疗,包括消肿、脱水、患肢胫骨干牵引等,术前行常规实验室检查;待损伤部位完全消肿后行手术治疗;术前30 min静脉滴注抗生素预防感染;所有患者均采取连续硬膜外麻醉,止血带下手术治疗。

    1.2.2手术方式

    1.2.2.1对照组 采用ORIF治疗,具体方法为:患者取仰卧位,麻醉成功后,以骨折断端为中心,行胫骨前外侧纵行切口,逐层切开,充分显露骨折端,清理断端淤血块及软组织,复位骨折部,放置相应胫骨远端锁定钢板,螺钉固定。透视检查复位和固定效果,满意后可冲洗切口,放置引流管,逐层闭合切口。

    1.2.2.2观察组 采取单臂可调式支架辅以克氏针微创治疗:患者取仰卧位,麻醉成功后,先进行彻底清创,直视下骨折复位,复位满意后,在透视下应用克氏针经皮钻入固定骨骺远端及近端胫骨,然后确定穿针平面,在骨折远近2端钻孔并拧入螺丝钉,安装单臂可调节式外固定架,透视满意后,旋紧各旋钮,保持骨断端有0.5 cm左右加压范围,锁紧加压螺孔;冲洗伤口,缝合切口,置引流条,无菌加压包扎 ......
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