食管、胃双源癌外科治疗的研究进展(2)
4.1胃镜及超声胃镜检查
食管纤维胃镜检查可直接观察病变的形态及病变部位,并可行组织活检。超声胃镜可判断肿瘤的浸润深度、肿瘤周围组织及结构有无受累以及局部淋巴結的转移情况等。在临床胃镜检查中,应仔细检查整个上消化道,以免发生漏诊的情况。
4.2上消化道钡餐造影
对于食管肿瘤过大导致胃镜无法通过检查胃部情况的患者,上消化道钡餐造影检查可作为主要的诊断方法[26]。食管癌的钡餐造影表现为食管黏膜的充盈缺损或者龛影,严重狭窄的病例,可见近端食管扩张的征象;钡餐造影通过对胃的形态、黏膜变化、蠕动情况以及排空时间等观察以确立诊断,胃癌在钡餐的表现主要为充盈缺损、龛影以及弥漫性浸润等。
4.3胸腹部CT
胸腹部CT可以了解食管管壁以及胃壁的厚度以及食管癌、胃癌向管腔外浸润的范围以及周围淋巴结的转移情况等,对于手术切除肿块可能性的判断提供帮助。
4.4正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(positron emission tomography/computedtomography,PET/CT)
PET/CT的发展为严重的食管狭窄患者以及无法耐受胃镜等检查的患者提供了另外的选择 ......
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食管纤维胃镜检查可直接观察病变的形态及病变部位,并可行组织活检。超声胃镜可判断肿瘤的浸润深度、肿瘤周围组织及结构有无受累以及局部淋巴結的转移情况等。在临床胃镜检查中,应仔细检查整个上消化道,以免发生漏诊的情况。
4.2上消化道钡餐造影
对于食管肿瘤过大导致胃镜无法通过检查胃部情况的患者,上消化道钡餐造影检查可作为主要的诊断方法[26]。食管癌的钡餐造影表现为食管黏膜的充盈缺损或者龛影,严重狭窄的病例,可见近端食管扩张的征象;钡餐造影通过对胃的形态、黏膜变化、蠕动情况以及排空时间等观察以确立诊断,胃癌在钡餐的表现主要为充盈缺损、龛影以及弥漫性浸润等。
4.3胸腹部CT
胸腹部CT可以了解食管管壁以及胃壁的厚度以及食管癌、胃癌向管腔外浸润的范围以及周围淋巴结的转移情况等,对于手术切除肿块可能性的判断提供帮助。
4.4正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(positron emission tomography/computedtomography,PET/CT)
PET/CT的发展为严重的食管狭窄患者以及无法耐受胃镜等检查的患者提供了另外的选择 ......
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