2.5三组术前、术后1周和术后3个月MMSE评分的比较

    三组术后1周的MMSE评分均显著低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。L组和M组术后3个月的MMSE评分低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后3个月的MMSE评分与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表5)，提示其已经恢复到术前水平。

    3讨论

    人口老龄化已经成为包括我国在内的很多国家亟待解决的重大社会问题，随之而来的老年人就医问题也成为了人们关切的重点。虽然现代医疗技术的提高为治疗老年疾病带来了福音，但大量研究证实，老年患者进行全身麻醉后手术极易引起POCD，老年人术后POCD的发病率高达20%～30%，并且近年来其发生率仍在不断上升[4]。

    根据美国精神病学会对其的定义，可以发现POCD实际上是一种短暂性器质性脑综合征，其可表现为记忆、注意、知觉、定向、睡眠以及精神运动性行为障碍。虽然目前人们并不十分了解PCOD的发病机制，但已有大量的研究显示，该病会损害患者的语言能力和记忆力，改变人格，严重者甚至导致患者不能自理，给老年患者术后生活造成了极大的影响，给家庭和社会带来了极大的负担[4]。

    目前有学者提出，POCD的发生主要与患者的年龄、心理因素、营养情况、长期服用药物情况、低血压、脑血管微栓子、电解质紊乱以及手术过程中造成的创伤和患者自身的应激反应有重要关联[5-6]，该病实际上是多因素、多渠道、相互影响、综合作用导致的结果[7] ......