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编号:13089877
加强孕期规范管理对高龄孕妇妊娠结局的影响(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国当代医药》 2017年第19期
     1.2方法

    观察组实施孕期规范管理,具体措施如下:①孕早期管理。孕妇建卡时详细询问其月经史、婚育史等,并对其进行体检,筛查妊娠合并症,对存在妊娠合并症的孕妇建立高危孕期保健档案,根据其实际情况进行针对性管理,如妊娠期糖尿病,教会其血糖检测仪使用,告知其在餐前、后以及空腹时测量血压,并做好记录,对其实施运动和饮食方面的指导,检测糖化血红蛋白和血糖水平,根据检测结果判断是否给予其胰岛素,做好母胎监测;对存在梅毒、乙肝的产妇,必要时需实施母婴阻断;对存在妊娠期高血压高危因素者,实施血压检测和血脂血糖、肝肾功能、心电图等相关检查;对孕妇实施子痫筛查,予预防;对存在妊娠反应和流产先兆者予以治疗等。对产妇实施针对性的心理疏导,消除其恐惧、担心等负性情绪。孕11~13+6周时对产妇实施彩超NT测量和唐氏综合征筛查。叮嘱产妇在孕早期尽可能避免到公共场所,防止受到环境有害因素的影响,避免病毒感染,提高自身免疫力,并指导用药安全。②孕中期管理。加强产妇营养,实施胎儿排畸检查和唐氏综合征筛查。做好体重增长管理和血压检测,筛查妊娠期高血压、糖尿病等妊娠合并症。防止因妊娠期糖尿病等引起低重儿或巨大儿出生,甚至引发更严重的并发症。同时做好胎儿宫内监护。对妊娠期高血压等疾病的预防和控制病情进展,可引导其进行适度锻炼,合理低脂低盐饮食和休息,必要时可予以补充钙剂和小剂量的阿司匹林,预防子痫发生。对存在胎位异常、生殖道感染的孕妇及时予以治疗,避免发生胎膜早破 ......
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