[摘要]目的 探讨大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除的手术技巧、安全性、可行性。方法 回顾性分析2015年6月～2017年4月子宫体积如12～24孕龄大小的，于我院行腹腔镜下全子宫切除及腹腔镜联合阴道子宫切除27例患者的临床资料。结果 16例患者行腹腔镜下全子宫切除术，11例患者行腹腔镜联合阴道子宫切除术。手术时间(120.0±36.5)min，术中出血量(150.3±68.2)ml，平均住院日(6.1±0.7)d。1例剖宫产史病例发生膀胱轻微副损伤，即时镜下修补，无一例发生术中或术后严重并发症。结论 选择合适的病例，具有熟练的腹腔镜手术和阴式手术基础，大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除是安全、可行的。

    [关键词]腹腔镜；腹腔镜联合阴道；子宫切除术；大子宫

    [中图分类号] R713.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)09(b)-0080-03

    Clinical experience of hysterectomy of enlarged uterus under laparoscopy or laparoscopy associated vaginal with 27 cases

    LI Li-sha LIN Qiong GAN Hai-ying WEN Si-si

    Department of Obstetrics and Gynecology ......