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编号:13103643
锁定型钢板固定联合药物治疗股骨粗隆间骨质疏松性骨折的效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年10月5日 《中国当代医药》 2017年第28期
     1.2治疗方法

    1.2.1对照组 嘱患者仰卧,硬膜外麻醉成功后,常规消毒牵引手术切口部位皮肤,于患侧肢体髋外侧作切口以充分暴露股骨颈基底部,对患肢骨折端行牵引复位,复位成功后放置锁定钢板。C型臂X线机透视下将3枚导针钻入股骨颈行固定处理,然后采用锁定螺钉内固定。术后用垫枕抬高患肢,采用囊按摩器、抗凝剂预防深静脉血栓,并行常规抗感染,术后第2天开始行髋膝功能锻炼,6周后根据恢复情况在指导及看护下拄拐行功能训练。

    1.2.2观察组 联合给予阿仑膦酸钠(万生药业,国药准字 H20059029)10 mg/次,1次/d;钙尔奇片(惠氏制药,国药准字 H10950029),2片/次,1次/d;骨化三醇(正大海尔制药,国药准字 H20030490)0.25 μg/次,1次/d。根据血钙水平调整剂量,均持续治疗3个月。

    1.3观察指标

    比较两组患者的下地负重时间、住院时间及骨折愈合时间,观察两组治疗前及治疗3个月后的股骨颈和腰椎骨密度改善情况(采用双能X射线骨密度仪测定),记录两组患者治疗12个月后的关节功能(Harris评分)总优良率情况。Harris评分包括功能(47分)、关节活动(5分)、疼痛(44分)、畸形(4分),总分100分。根据Harris评分改善情况评定疗效,具体如下。优:分数≥90分;良:80分≤分数<90分;可:70分≤分数<80分;差:<70分[4]。

    1.4统计学方法

    采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析 ......
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