甲亢引起脑梗死的机制主要包括以下几个方面。①血管炎：甲亢时甲状腺受体抗体与血管壁的某些抗原形成交叉反应，引发血管壁的炎症反应，使血管壁内膜增生，管壁纤维变性和增厚，从而使血管狭窄或闭塞。②心脏疾病：甲亢患者常合并心脏疾病，如心脏瓣膜病、心肌病、心律失常等，可引起心脏附壁血栓形成，在血流冲击下栓子脱落，引起血管阻塞，导致脑栓塞。如果心脏病变严重，引起心力衰竭，心功能障碍，使心博出量下降，导致脑灌注不足，从而使大脑缺血、缺氧而发生脑梗死。③动脉粥样硬化：甲亢是一种代谢性疾病，可引起蛋白质、脂肪、糖等代谢紊乱。血脂代谢异常是动脉硬化的病理基础，甲状腺激素可使肝酯酶活性增高，HDLC分解代谢增强，LDLC清除率下降，HDLC水平降低導致其对血管内膜的保护作用减弱，LDLC水平增高造成血管内皮细胞损伤，诱导血管壁局部炎症反应，促进血管动脉粥样的形成。Verberne等[6]发现，甲亢患者糖原分解及糖异生速度增加，引起糖耐量异常或发展为糖尿病。另外，甲亢患者机体处于高代谢状态，引起心率增快，心排血量增多，血流速度增快，引起血压升高，而高血压病、糖尿病都可致使动脉血管粥样硬化形成。也有研究发现，甲亢患者的甲状腺激素水平越高，其动脉粥样硬化程度越严重[7]。④血管痉挛：甲亢患者甲状腺激素分泌过多， 血管对交感神经的敏感性增高[8]，血管平滑肌收缩，使动脉痉挛或闭塞 ......