1.3 临床观察指标

    80岁以上老年患者调整服药时前后的ABPM指标，如24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nSDP)，并比较患者血压昼夜节律的变化。非杓型血压的定义：根据1990年柏林自动血压监测会议提出的夜间平均血压下降程度<日间平均血压的10%为非杓型血压，>10%为杓型血压。血压晨峰的测定标准：觉醒后2 h内SBP的均值与夜间睡眠中SBP最低值之间的差值，>28 mmHg视为异常。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 13.0软件分析数据，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，符合正态分布的计量资料的组间比较采用t检验；计数资料用百分率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1 不同服药时间对患者血压节律的影响

    晨起服药时，患者杓型血压的比例为17.3%，将服药时间调整为夜间后，杓型血压的比例为23.1%，尽管杓型血压的比例呈增高趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。

    2.2 不同服药时间对患者ABPM参数的影响

    调整为20：00服用降压药物后 ......