腹部带蒂皮瓣转移髂腹下神经移植在断指再植中的应用(3)
3讨论本研究所讨论的关键内容是断指(肢)再植中取带血管髂腹下神经移植完成断指(肢)再植肢体功能重建。之所以在腹部皮瓣远位转移断指(肢)再植中,要选用髂腹下神经作再植移植,首先要以该神经解剖及生理进行讨论。腹股沟区有三条神经,髂腹下神经、髂腹股沟神经和生殖股神经。本项目带血管移植断指(肢)再植应用髂腹下神经,髂腹下神经解剖如下:髂腹下神经来自第12肋神经及第1腰神经,此神经在髂腹股沟管上方2.0~2.5 cm处,穿过腹内斜肌行走于腹外斜肌与腹内斜肌之间。在外环上方约2.5 cm处穿过腹外斜肌筋膜分布于耻骨上区域。
腹部皮瓣转移断指(肢)再植选择带血管神经移植的理由和条件是:①腹部皮瓣下断指再植就地取材,神经表浅易于寻找及游离。游离移植的神经近方位有带血管移植神经的条件 ......
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