1.2方法

    对照组采用常规止血治疗。待术中剥离胎盘后，将子宫体迅速移出腹部切口外，按摩子宫体并注射缩宫素(20 U)，后转为静脉滴注缩宫素，使用四层纱布(150 cm×6 cm)和碘伏将纱布浸透后挤干，对宫腔至子宫切口的部位以“Z”形排列纱布并填塞；填塞宫颈口外20 mm的部位，在子宫下段和宫颈填塞的中采用自下而上的方向均匀填塞。缝合连接纱布两端，缝合丝线为7号丝线，将子宫切口缝合后予以抗生素治疗[2]。研究组采用子宫B-Lynch缝合技术治疗。有效清理患者分娩后的宫腔内积血，使用可吸收线缝合专用针垂直进针于子宫下段切缘下的3 cm位置，穿过子宫前壁后从子宫切口边缘上方的2 cm位置出针，对子宫壁穿出；垂直缝合子宫中部位置到子宫底部，并直至肌层组织；绕过子宫底部到后壁，缝合后壁到宫颈的方向；从后壁切口进针直至宫腔，待水平出针之后，直至子宫后壁切口，缝合子宫后壁到前壁区域，上下进出针缝合子宫切口；对子宫挤压并拉紧缝合线，将缝合线打结，待子宫成为扁圆形状后查看宫内是否存在出血点，将子宫切口缝合并使用抗生素药物治疗[3]。

    1.3观察项目

    研究组手术时间、术中出血量、产后24 h总出血量、剖宫产止血总有效率。显效：术后产妇的阴道没有出血情况，正常的子宫收缩、排尿量和平稳的生命体征；有效：术后产妇的1 h阴道出血量在50 ml之下 ......