1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年4月～2017年8月罗定市红十字会医院和罗定市人民医院收治的256例老年骨折患者作为研究对象，其中男164例，女92例，年龄60～88岁，平均(63.59±8.92)岁。患者纳入标准：①近1周内四肢及髋骨骨折的患者；②意识清晰，自愿且能够完成本次调查问卷。排除标准：精神疾病及其他严重慢性疾病患者。本研究经我院医学伦理委员会审核及同意，患者均知晓本研究情况并签署知情同意书。

    1.2方法

    出院时给予患者常规性护理指导，包括心理护理、康复锻炼及家庭健康教育等。出院后4周，采取入户或电话访问的形式进行调查问卷。本研究调查问卷是在参考樊星《骨折患者居家护理需求量表》[4]的基础上，自行设计符合本地区实际情况的《老年骨折居家护理服务需求调查表》，主要内容包括：①生活护理需求(个人卫生清洁、排尿排便困难时帮助、变换体位时帮助)；②心理精神需求(睡眠困难时帮助、社交机会帮助、个人心理精神支持、患者照顾者心理精神支持)；③健康指导需求(缓解疼痛症状帮助、预防压疮指导、伤口部位处理指导、预防骨折并发症知识指导、留置导管护理、服药及不良反应护理)；④安全护理需求(肢体活动安全指导、防止坠床或跌倒的护理指导、防止髋关节脱臼的护理、辅助器械(轮椅等)使用指导)；⑤康复护理需求(肢体关节肌肉活动训练指导、康复器材使用指导、医院康复师上门服务、定期家庭访视)。调查完毕，回收所有调查问卷。

    1.3评价标准

    采用改良Bathel指数评估量表(MBI)[5-6]对老年患者的日常生活自理能力进行评价 ......