本研究中不良反应发生率及可接受性比较，发现舌下含服和口服途径更易被患者接受，且舌下含服的操作最简便，考虑阴道用药前需在处置床上消毒后再将药物纳入阴道，给患者带来了身体及心理的不适感，而口服则需空腹状态下用药效果才好，相比较而言，最简便快捷的方法便是舌下含服，这与Nautiyal等[10]的报道一致。因米索前列醇除了对子宫有收缩作用外，还对胃肠道平滑肌有轻度的刺激作用，部分患者服用后会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。Raghaban等[14]的研究表明米索前列醇口服和舌下含服的不良反应发生率相似。本研究结果显示，三组出现发热等其他不适感的概率差异无统计学意义，舌下含服组和阴道给药组的胃肠反应明显轻于口服组，可能是由于舌下含服或阴道给予米索前列醇可避免肝脏的首消除作用，对胃肠道平滑肌的刺激较小，且不受食物作用及胃排空状态的影响[15]，因此胃肠反应明显减轻。

    综上所述，米非司酮配伍舌下含服或阴道给予米索前列醇用于终止13～20周妊娠具有完全流产率高、引产时间短、24 h流产成功率高、胃肠反应少等优点 ......