口腔正畸治疗成人牙周病的临床效果(2)
1.2方法对照组患者采取牙周病的基础治疗,首先护士应指导患者做好口腔卫生,养成良好的卫生习惯,饭前漱口,饭后刷牙,医生针对患者牙周的整形和根面的平整采取一次性修复治疗,并采取牙周病的对症支持,抗生素控制牙周病的复发,并跟据牙周炎症的具体情况安排手术,祛除龈上、龈下的结石,对少数牙周袋较深的患者采取袋壁刮治术和牙周翻瓣术,护士加强对患者的健康宣教,对生活、饮食、自我管理等进行指导,提高患者依从性,配合治疗。
观察组患者在对照组的基础上,采取口腔正畸治疗。在开始正畸治疗前,拍摄牙齿的全景,口腔科医生依照患者的头颅侧位片制定有效的口腔正畸方案,采用方丝弓技术矫正牙齿,在口腔正畸治疗过程中,为了避免细菌残留,磨牙粘接颊面管,采取钛-镍圆丝排齐牙列,采用细丝轻力原则矫正牙齿。依据牙周支持组织情况、牙槽骨剩余的量和患者的病情,来确定正畸的力度大小,减少对牙周组织的破坏,并进行咬合调整。正畸治疗大多需要6~10个月,应每3个月进行1次口腔全景拍摄,观察牙槽骨重建情况、患者的病情发展等,并每3个月清洁1次牙周,保持口腔清洁。在完成矫正治疗后,采用舌侧固定器固定患者的牙齿,定期检查患者的牙周情况,避免牙周病复发。
1.3观察指标及评价标准[5]
比较两组患者的治疗效果及出血指数、牙周袋深度、前牙覆盖、治疗时间。治疗效果分为显效、有效、无效,显效:牙周探诊深度在3 mm之内,患者的前牙覆[牙合]、咬合正常,牙齿松动度在Ⅰ~Ⅱ度,牙齿整齐,经X线检查发现牙槽骨吸收停止;有效:牙周探诊深度在4 mm之内 ......
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