高艳红说，肿瘤标志物在肿瘤早期诊断、疗效评价、临床分期、随访监测、预后判断、辅助筛查等方面有着广泛的临床应用价值，但对肿瘤标志物要动态观察，结合临床，综合分析，不能只根据独立单一指标的高低做出诊断。高艳红举例说，一位50岁长期肝炎肝硬化患者，该高危患者进行AFP检测发现数值高出正常值200多倍，早期诊断高度提示肝癌，手术切除后证实为肝细胞癌。通过对肿瘤标志物检测，可对治疗效果进行动态监测。当浓度降低至正常或对比治疗前下降90%以上，说明治疗有效。手术后对该患者手术疗效进行了动态肿瘤标志物监测，术后1、3、4周分别测定AFP浓度，AFP数值持续下降，71天时AFP降低至正常值。肿瘤复发或转移是很常见的，当连续两次测定值间上升或下降25%，被认为有临床价值。AFP对肿瘤复发转移有很好的监测作用。术后第8个月患者复查发现AFP呈10～20倍增高，PTE-CT检查发现患者左上肺小结节代谢活跃，胸腔镜取肺结节病理检测证实为肝癌肺转移，肿瘤标志物监测及时为临床提供了肿瘤复发和转移证据。

    结果受多因素影响

    高艳红说，肿瘤标志物实验室检测方法从早期的特异凝集反应、沉淀实验、定量沉淀实验，发展到酶联标记技术、化学发光免疫技术，现在是更加先进的电化学发光技术和生物芯片PCR技术等，随着检测方法学不断改进和检测精度越来越高，也对分析前、分析中、分析后肿瘤标志物的质量保证提出了更高要求。

    高艳红说，肿瘤标志物分析前首先要注意临床诊疗措施对结果可能的影响 ......