1.1一般资料

    选取2014年9月～2017年9月我院收治的RA患者68例，年龄23～77岁，平均47.5岁；病程6个月～15年，平均7.8年。随机将其分为联合组和对照组，每组各34例。联合组：男15例，女19例。对照组：男13例，女21例。两组的年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得我院医学伦理委员会的批准，患者或家属知情同意。

    1.2方法

    联和组采用ENT(英国Pfizer Limited，批号：2014 0204，规格：25 mg/支)+MTX(通化茂祥制药有限公司，批号：2014012，规格：2.5 mg/片)治疗，ENT皮下注射25 mg/次，每周2次；MTX，口服，10 mg/次，每周1次。对照组服用相同剂量的MTX。两组治疗持续24周。

    1.3观察指标

    根据美国风湿病学会ACR缓解标准，观察治疗前后患者的晨僵持续时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)评价休息痛(0～10分)，计数包括肩、肘、腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节在内的28个关节压痛及肿胀数，结合红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及健康评估问卷记录健康评估指数(HAQ)评分来判断患者疾病活动状态。利用ACR20、50及70标准进行统计分析(ACR20、50和70指上述指标得到20%、50%或70%的改善) ......