1.2方法

    两组患者术前行常规妇科检查并在月经后3～5 d进行手术。

    对照组行常规输卵管插管通液术，常规消毒外阴、阴道及宫颈后行子宫造影，并将生理盐水(北京天坛生物制品股份有限公司，国药准字S10870001)、地塞米松(蚌埠丰原涂山制药有限公司，国药准字H34023615)、庆大霉素(漯河市方汇药业有限公司，国药准字H41025699)、美蓝液(美蓝0.6 g、95%乙醇30 ml、KOH 0.01 g，蒸馏水100 ml混合而成的溶液)等液体混合后注入子宫腔，根据注射量以及注射阻力观察输卵管的通畅情况。

    观察组则采取宫腔镜下输卵管插管通液术，术前1 h口服米索前列醇软化宫颈，并常规消毒外阴、阴道及宫颈后行宫颈局部麻醉，注入5%葡萄糖液膨宫处理，然后置入宫腔镜，确定输卵管口位置，并在堵塞的输卵管开口置入0.6 cm导管至间质部，并注入生理盐水、地塞米松、庆大霉素、美蓝液等混合液，在内镜观察下根据疏通液有无反流来判断输卵管的通畅情况。对于通而不畅的输卵管可以加压注射50～80 ml液体，在操作过程中需要注意手法力度和注射速度。

    1.3观察指标及评价标准

    比较两组患者的临床疗效和随访1年后两组患者的妊娠率 ......