3讨论

    在IBS的发病机制中，内脏感觉过敏是目前研究的一个主要机制之一[7]。内脏感觉敏感性的改变是IBS患者经常可见的病理生理表现[8]。IBS患者内脏感觉过敏性可能与以下两个方面有关：①外周神经的伤害感受器对管腔内缺血、牵拉等敏感性增强;②脊椎的背丛神经触角兴奋性增强[9]。脊柱作为人体中枢系统，其病变与全身各系统数十种疾病的发生、发展均有密切关系[10]。古代张仲景以阴阳为依据将疾病分为阳病、阴病两种类型，其中阳病是指脊柱及相关病变;阴病是指与脊柱相关的内脏疾病。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》“问曰：阳病十八，何谓也？师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八，何谓也？师曰：咳上气喘、哕、肠鸣胀满，心痛拘急。”[11]因此可以看出，整脊手法在骨性关节疼痛治疗中具有理想作用的同时，还能有效应用于内科疾病治疗中。故笔者采用“端提扶摇”的整脊手法，通过调整脊柱关节的平衡，再配合偶刺法，前后双治，以达阴阳共调、脏腑协和、气血匀畅之效 ......