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编号:13322559
肾结石微创手术中肾盂内压监测方法的研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年2月15日 《中国当代医药》 2019年第5期
     以上的研究提示,发热的原因与术中肾盂内高压所致灌注液、细菌、内毒素吸收入血密切相关。由于肾盂压力过高可使含有细菌、毒素的灌注液因反流入血,发生全身炎症反应综合征、脓毒症等术后并发症,远期可出现肾脏损伤及肾功能损害[14-15]。

    3肾结石微创手术中肾盂内压监测的方法

    3.1传统测压方法

    关于输尿管镜碎石术和经皮肾镜碎石术的肾盂内压监测方法,早期大多使用传统的测量中心静脉压读水柱的方法来测量肾盂内压,水柱上升时表示肾盂压大于水柱压,而水柱下降时则表示肾盂压小于水柱压,只有在水柱静止不动时反映的压力才是肾盂的真实压力。在实际的手术中,测压的水柱始终在波动的状态,要准确测量压力需要等待水柱静止时测量才准确,其过程繁琐,影响手术操作,其压力波动难以实时记录,而且肾盂压力波的传导存在滞后性,因此,传统的读水柱方法并没有实际的临床意义。

    3.2管道连接测压法

    临床专家们一直探索在现有条件下,在不影响手术操作的前提下,能够做到实时准确记录肾盂的压力。文献中所展现的“管道连接测压法”大多数是利用监护仪的有创动脉测压装置或尿动力学的测压装置来测量,而从肾盂连到测压设备上的测压管和方法略有不同 ......
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