“美学牙科始于牙齿美白”。当前临床常用的变色牙的治疗有牙齿漂白、树脂、烤瓷全冠和贴面等方法。树脂修复容易造成材料老化变色。烤瓷全冠和贴面修复均要不同程度磨除健康牙齿[4]，也因制作不良而引起牙髓炎、牙周炎，缩短牙齿的自然寿命。对大多数患者来说，漂白实际上是最该被优先介绍的方法[5]，但美白效果及治疗的安全性也为人们所关注。

    冷光美白的原理是将发光二级管所产生波长介于480～520 nm的高强度蓝光，通过光仟传导，再通过镀膜处理的光学镜片过滤掉一切有害的红外线和紫外线，照射到涂抹在牙面的美白剂上，美白剂的主要成分为过氧化氢，使其在较短的时间内通过牙釉质深面和牙本质小管内，释放出游离氧和过氧化基，使沉积在牙齿内的色素产生氧化还原反应，而达到美白效果[6]。但冷光产热和美白剂的成份过氧化物也可能通过牙本质小管到达牙髓，引起牙髓充血，表现为牙齿疼痛或牙齿敏感[7-8]。

    增龄性变色牙着色均在釉质层，釉质厚的人漂白效果相对较好，釉质薄的人因牙本质色外露，难以达到最佳漂白效果[9]。四环素牙着色层在牙本质层 ......