替加環素主要具有抑菌活性，分布较广，但是在血清中浓度较低[18]。在使用替加环素治疗CRKP感染的同时也可能导致替加环素耐药的情况从而使治疗失败[19]。纳入的研究中大多数患者为CRKB的血流感染患者，以上因素可能是导致在本研究中替加环素疗效不满意的主要原因。

    当然，本研究存在着很多的限制性。①影响死亡率的因素有很多，比如患者的年龄、基础疾病状态、是否拥有较高的APACHE Ⅱ评分等，这些都影响着患者的死亡率，而本研究仅仅纳入了全因死亡率这一个指标去评价替加环素治疗CRKP的效果，其中可能存在着较大的偏倚;②笔者无法从纳入的研究中获得更多大家关注的数据，比如临床症状的改善、细菌清除率;③只有两篇文献交待了替加环素的用法用量，大多数的文献均未交待具体的给药方案，如果对不同剂量进行亚组分析可能会减少偏倚的出现;④纳入的文献都不是随机对照研究 ......