1.2方法

    对照组采取常规指导措施，产前行心理疏导及健康宣教，帮助产妇增加自然分娩的信心，缓解焦虑、紧张等不良情绪。分娩后严密观察产妇的生命体征、子宫收缩及出血情况，每日会阴消毒，记录病情变化。

    观察组采取全程陪伴助产与体位指导的联合助产，具体做法如下。

    1.2.1全程陪伴助产 ①入院前由助产士评估其心理、精神及妊娠期的状态，同时对产妇加以健康知识宣教，建立良好的护患关系。②分娩潜伏期结合产妇身体状况在病房内播放音乐或视频，转移注意力，使其心理保持稳定;同时助产士掌握产妇的产程进展和心理状态，帮助调节紧张情绪，嘱产妇及时排尿，增加饮食量以保存体力。③宫口开3 cm活跃期将产妇送入产房，助产士陪伴產妇并密切观察其宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况，监测产妇生命体征，倾听其诉求;告知产妇产程的进展与胎儿情况，增强自然分娩的信心，诱导产妇进行物理减痛。④第二产程给予产妇一些高热量食物及饮品以保存产妇体力;采取低创伤会阴保护法接生以缓解产妇会阴裂伤的痛苦[5]。⑤娩出胎儿后迅速行生理评估，将胎儿置于产妇胸腹部直至脐带脉搏跳动停止后断脐 ......