骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的调查与分析(3)
综上所述,我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用仍存在一些不合理用药现象,主要表现为用药疗程过长、品种选择不合理、预防使用抗菌药物指征把控不严、预防使用率偏高和给药时机不合理的问题。围术期抗菌药物的合理使用是控制手术切口感染的关键[20]。为提高临床合理用药,应多管齐下,多措并举:通过查房、定期专项病历点评、定期开展抗菌药物合理使用的专家讲座和专题讨论会等多种途径,强化医师合理使用抗菌药物的意识,使其明确预防术后感染的关键是严格的无菌手术操作及术前术后的预防措施,而不是过度使用抗菌药物;强化临床医师对《抗菌药物临床应用指导原则》及抗菌药物预防使用的相关管理条例等知识的培训;成立专项管理组织,加强监督管理,尤其对重点科室(Ⅰ类切口病例数多、抗菌药物预防性使用率高、用药疗程长的科室) 加强监督;加强医务人员职业道德建设,树立“以患者为中心”的服务理念,防止把抗菌药物当作规避手术风险的“保险剂”、“安慰剂”等现象;定期公示不合理用药情况 ......
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