阿立哌唑对长期封闭式管理的女性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响(3)
2.6两组患者治疗24周后GQOLI-74评分的比较研究组患者治疗24周后的躯体健康﹑心理健康及社会功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的物质生活状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表6)。
3讨论
阿立哌唑可以控制精神分裂症患者的阳性症状,由于DA对神经系统具有双向调节作用,是DA递质的稳定剂[6],其机制是通过抑制中脑-边缘通路多巴胺功能的亢进,同时兼有改善患者的阴性症状、焦虑症状及认知损害的作用,机理是通过对5-HT1A的拮抗作用,以及对5-HT2A的激动作用来实现[7-8]。相关研究显示,阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的效果差异不大[9]。研究组患者主要有震颤、口干、便秘、月经不调等不良反应,酌情给予减量或抗胆碱能药后基本缓解;对照组患者的不良反应有震颤、心动过速等,随着加用相应药物,如苯海索、普洛奈尔等,不良反应很快消失。其中月经功能紊乱、体重增加较明显,且持续存在,可能与利培酮升高血清泌乳素水平有关[10]。目前,精神分裂症的临床治疗过程中,患者首先选择非典型抗精神病类药物,且已获得相对良好的临床效果并已广泛应用,被广大医师及患者认可、接受,不过在临床的实际应用过程中,非典型抗精神病药物常引起糖脂代谢异常,从而明显影响体重[11]。阿立哌唑对DA受体的影响较小,导致阿立哌唑治疗中锥体外系症状(EPS)发生率低 ......
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