新生儿动脉导管未闭诊断与治疗的研究进展(3)
4小結PDA因为发病率较高,一直受到医学界广泛关注,在临床工作中较为常见。对于导管直径较小、无明显临床症状的PDA,临床中一直采取动态观察的方法。对于导管较大、分流量较大的患儿,尤其是早产儿,需要临床干预促进导管的闭合。关于PDA的发病机制与治疗方法国内外研究地比较全面,但是关于PDA的分级和治疗标准还是众说纷纭。
相较于临床指标,超声心动图作为最快捷、无创和高准确率的检查,现已成为诊断和评估PDA的金标准。目前公认的用于PDA分级与治疗标准的超声心动图的参数包括导管直径、导管分流速度、LA/A0、降主动脉血流量、左心排出量、左室舒张早期快速充盈峰和腹腔动脉流量与左心室排出量比。导管直径、导管分流速度和左心房与主动脉根部之比在临床工作中常用。有研究表明STI技术也可作为PDA分级的新指标 ......
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