2013～2017年，沈阳市实验室结果提示，EV71病毒、CV-A16病毒、其他肠道病毒在这5年期间呈现此消彼长态势，主要优势相互交替流行，与文献[11-12]报道一致。出现这样的变化与HFMD原复杂多样，优势毒株流行在人群中到达一定免疫水平后，其他毒株免疫水平低，逐渐成为优势毒株有关。同时2013、2017年出现的死亡病例为EV71病毒感染所致，EV71病毒易引起重症、死亡病例的出现，与文献报道[13]相符。

    根据以上研究结果，提出如下科学防控HFMD建议：①提高托幼机构、医院、和疾控部门的联动性，加强重点地区、重点人群的宣传力度。这里特别强调，健康教育的目标人群不仅包括5岁以下的易感儿童，而作为监护人的家长更应该接受这方面的知识[14] ......