本调查发现G+菌对红霉素、克林霉素、四环素均有耐药性，肺炎链球菌对复方新诺明亦有较高的耐药性，未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株；目前青霉素类、二代和三代头孢菌素类药物对于多数肺炎链球菌还较为敏感，相比既往文献报道[11]，耐药性有了改善，可能与我国近年来严控抗生素滥用和实行抗菌素分级管理有关。金黄色葡萄球菌对于这些药物的耐药性比肺炎链球菌更为明显，其中本研究也检出了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(17.95%)，因而对于金黄色葡萄球菌感染的危重症患儿，建议最好首先选择万古霉素，但是由于万古霉素毒性较大，大剂量或长时间使用可致耳聋、肾功能损害，临床上应用时需多加注意。利奈唑胺与万古霉素相仿，对多重耐药菌具有良好抗菌作用，亦可选用。本研究未发现G+菌对喹诺酮类药物耐药，但喹诺酮类药物具有致负重关节软骨坏死的可能，故限制了其在细菌性重症肺炎患儿中的应用[12-14]。

    G-菌对于阿奇霉素、四环素、复方新诺明、氨曲南均有不同程度的耐药性；对常用青霉素类药物也存有耐药性，但对于结合了β内酰胺酶抑制剂的青霉素类药物的耐药率相对较低，对三代头孢类药物的耐药率要低于二代头孢，因而可将结合了β内酰胺酶抑制剂的青霉素类药物或三代头孢类药物作为常见G-菌感染的首选抗生素。但由于β-内酰胺类抗菌药物大量使用，使产β-内酰胺酶的菌株逐渐增多。临床上最常见的产ESBLs细菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌[15] ......