婴幼儿普遍不会吐痰，同时直接取痰液作为标本也容易受到上呼吸道杂菌的污染，这些问题都给LRI疾病的诊断带来困难。因此，临床上越来越普遍地采用纤维支气管镜技术获取患儿的下呼吸道标本[13-14]。研究表明，采用纤维支气管镜进行肺泡灌洗检查，分析灌洗液细胞和培养灌洗液中微生物，可大大提高对下呼吸道感染病原的诊断率[14]。同时，可通过纤维支气管镜进行局部灌洗及注药治疗，有效改善通气，更快、更好的治疗下呼吸道感染患儿[15]。

    过往研究发现，临床感染致病菌从革兰阳性球菌为主逐渐变为以革兰阴性杆菌为主[16]。本研究结果显示，培养得到的421株病原菌中，革兰阴性菌株数为331(78.62%)株，与上述结果一致。耐药性实验发现，革兰阴性菌普遍有较高耐药性，尤以对氨苄西林的耐药性为最高，与陈华等[17]的研究较接近 ......