1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2016年3月～2017年4月我院收治的120例骨科钢板内固定术胫骨平台骨折患者作为研究对象，根据有无关节炎性疾病将其分为关节炎组和非关节炎组，每组各60例。本次研究已经我院医学伦理委员会批准实施，患者均知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①认知功能障碍患者;②肝肾功能异常患者;③长期服用阿片类药物患者以及慢性疼痛患者。

    1.2方法

    两组患者入院后均实施股三维重建、MRI、膝关节正侧位片、CT平扫等检查，明确患者的骨折及周围组织损伤状况，将患者患肢抬高，使用石膏对其进行临时固定，如患肢肿胀明显，可实施根骨牵引。患者保持仰卧位，实施连续硬膜外麻醉，进行切开复位钢板内固定治疗。根据患者塌陷区及骨折类型的不同选择切口。将T型钢板用于内侧平台中，将L型钢板用于外侧平台中。针对骨折Schatzker分型选择内固定方法。Ⅰ型、Ⅲ型患者可使用支撑钢板与拉力螺钉固定，Ⅴ型、Ⅵ型患者应先使用双侧钢板固定方式对内侧平台进行固定，Ⅱ型、Ⅵ型、Ⅳ型患者骨折复位后，如遗留关节面有>3 mm的塌陷，则进行人工骨或体骸骨进行移植，观察患者的骨折复位情况。治疗过程中，患者交叉韧带若出现实质处断裂 ......