2.1 HE4在卵巢癌中的应用

    卵巢癌是一种高度致命的疾病，其特點是起病隐匿，病死率高，5年生存率<30%。目前，上皮性卵巢癌生物标志物(CA125)广泛用于卵巢癌的诊断，但其敏感性和特异性在早期患者中显著降低。此外，CA125也在多种常见的良性疾病中表达，例如子宫腺肌病、盆腔炎和卵巢交界性肿瘤。很多文献报道，HE4在诊断卵巢癌方面比CA125更具特异性，并且对已建立的CA125同样敏感，且在良性疾病中不太可能升高[9]。HE4表达的卵巢肿瘤中约半数以上没有CA125的表达[10]。林冠能等[11]证实HE4与CA125和ROMA相比，HE4对卵巢癌的诊断更具特异性，临床价值高于后两者，且绝经前和绝经后患者之间HE4的表达没有显著差异，这使早期卵巢癌的误诊率大大降低。

    卵巢癌重要的辅助治疗手段是化疗，首选化疗方案是铂类与紫杉醇联合使用。Glaz等[12]研究证明，HE4可能是预测铂敏感性、完全临床缓解和手术结果的一个很好指标。Nassir等[13]的研究结果表明，HE4可预测化疗结束后12个月内的疾病复发，以及治疗结束后6个月内的复发。令人头痛的是 ......