超聲引导TPVB是一种在超声引导下将局麻药注射在椎旁间隙的技术，是一种可视化技术，该技术可引起同侧躯体神经和交感神经阻滞[10]，是单侧条带状的节段性阻滞[11]：其仅阻滞手术侧躯体椎旁神经，对机体正常的生理影响轻微，不会引起剧烈的血流动力学改变[12-14]。超声引导TPVB定位准确、操作成功率高，并发症少[15-17]，用于开胸患者术后能有效抑制术后疼痛导致的强烈应激反应，镇痛效果好，明显减少了术后静脉镇痛药尤其是阿片类镇痛药的用量[18-19]，从而减少了术后各种不良反应及并发症的发生率。

    本实验结果显示，术前超声引导TPVB联合术后PCIA用于开胸术后在24 h内疼痛反应明显减轻。术前超声引导TPVB联合术后PCIA由于TPVB对术后PCIA有增强作用，单次TPVB在术前阻滞一次，可以加强术后PCIA的镇痛作用延续到术后48 h[20]。认为可能的原因是TPVB的预防镇痛效应，在切皮创伤前有效阻断了疼痛伤害性刺激的传入而引发的中枢敏化[21]，从而提高了静脉镇痛的效能 ......