[Key words] Tiotropium Bromide; Salmeterol and Fluticasone; Silicosis; Chronic obstructive pulmonary disease

    矽肺是一种临床常见的肺尘埃沉着病，该病的发生、进展主要与粉尘中游离二氧化硅含量的多少、生产环境中粉尘浓度的高低以及生产者暴露时间的长短有关[1]。另外，患者的个体健康因素以及自身因素、防护措施不得当等均可加速矽肺的发生。矽肺患者主要表现为反复的咳嗽、咳痰、胸痛、气短、咯血等，影像学观察可在肺部发现密集的阴影，并且融合成块[2-3]。矽肺危害较大，患者病情进展期间易并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)，明显增加病情复杂度，需及时控制病情，改善患者的生活质量[4]。目前，临床上常用糖皮质激素、抗胆碱能药物等吸入治疗矽肺伴COPD，但药物搭配尚无明确定论。江西省萍乡市萍矿总医院在临床上采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗矽肺伴COPD，获得了令人满意的临床效果，现总结报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2017年1月～2018年10月于江西省萍乡市萍矿总医院接受治疗并确诊为矽肺合并COPD稳定期的60例患者 ......