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编号:13406247
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在心肾综合征中的早期诊断价值(3)
http://www.100md.com 2019年9月25日 《中国当代医药》 2019年第27期
     AKI是临床多发且病死率较高的疾病,近年来呈逐年上升趋势,在住院患者特别是重症患者中十分常见,且死亡率高。即使轻微的、可逆的AKI也会造成肾脏组织的持久损伤,严重的AKI造成肾功能不可逆的下降,部分患者会直接进展到终末期肾病,甚至增加死亡的风险。主要原因是缺乏早期、敏感、特异的诊断手段。目前临床上常用血清SCr浓度作为诊断AKI的实验室依据,但是血清SCr上升速度较慢,通常在术后48 h才达到峰值,且易受年龄、进食和肌肉容量等因素的影响[2]。尿量对AKI的诊断虽然有一定的敏感性,但其特异性较差[3]。

    NGAL是新发现的小分子量分泌性蛋白,高表达于体内代谢异常的各类病理组织细胞[4]。有研究表明,NGAL在肾损伤时血液水平迅速上升,其灵敏度明显高于SCr和磺酰脲受体(SUr)等传统肾损伤标志物[5]。由于其相对分子质量小、稳定并可分泌,故被认为是许多疾病,如AKI[6]、肿瘤[7]诊断和预后的生物学指标。冯京全等[8]研究发现,uNGAL是能较早反映肾功能损伤情况的生化标志物 ......
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