腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除的临床应用与研究(2)
[Key words] Laparoscope; Spleen-preserving distal pancreatectomy; Clinical application胰腺体尾部肿瘤是胰腺外科的常见疾病,脾动、静脉于胰体尾内行走,且有很多分支进入到胰腺的实质内,故传统胰体尾切除术多同时切除脾脏,被称为“无辜性脾切除”[1-3]。随着对脾脏功能研究的不断深入,临床发现脾脏是人体重要的免疫、造血器官之一,有重要的抗感染、抗肿瘤功能[4-6]。研究显示,切除脾脏后,患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+显著降低,血小板明显上升,这导致患者免疫力低下,术后感染风险高,并且术后血栓性风险明显增大,严重者可导致死亡[7-9]。随着精准胰腺外科理念的建立与普及,在脾脏本身没有病变且无转移性肿瘤的情况下,保留脾脏的胰体尾切除术无疑是最佳选择。本研究通过设计前瞻性随机对照试验,探讨腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术手术安全性、可行性和保留脾脏的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年7月~2019年7月收治的60例胰腺体尾部良性或交界性肿瘤患者作为研究对象 ......
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