越婢加术汤加减治疗手足口病的临床效果(3)
3讨论HFMD为感染肠道病毒(主要为柯萨奇A组病毒及肠道病毒71型)引起的急性传染病,发病率为37.01/10万~205.06/10万,近年报告病死率在6.46/10万~51.00/10万之间。临床以手足肌肤、口咽部疱疹为主要特征。一般情况下,HFMD在夏季多发,具有较强的感染性和流行性,该病的预后较好,但是,有少部分重症患儿会出现合并疾病,极大的影响身体健康。根据HFMD疾病证候特征,属于中医的“温病”“湿温”“时疫”等疾病范畴[10],传变特点具有“卫气营血”的规律。本研究主要选取普通型病例,主要病因为外感湿热疫毒;病位在肺、脾两脏; 基本病机为外感时邪疫毒或湿热邪毒,卫表被遏,肺气失宣。湿热内蕴,内外交争,脾胃湿热熏蒸上炎,则发口腔、咽喉疱疹或溃疡;湿热熏蒸四肢肌表,则循经而发为疱疹;清·雷丰有言,“温毒者,由于冬令过暖,人感乖戾之气,至春夏之交,更感温热,伏毒自内而出,表里皆热……然有因温毒而发斑、发疹”。这与HFMD发病高峰位于5~7月相符[11] ......
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