[Key words] Type 2 diabetes; Liraglutide; Obesity; Body mass index; Homocysteine

    近年来，随着现代生活方式的改变，肥胖人群呈逐年上升的趋势，随之而来的是各种代谢性疾病的发病率也随之增加。研究显示，肥胖患者体内的胰岛素水平增高，因胰岛素具有促进脂肪合成的作用，肥胖和糖尿病联合作用又加重了胰岛素抵抗，形成了恶性循环，而今，肥胖已成为心血管系统、内分泌系统、糖脂代谢等疾病的危险因素[1]。肥胖与2型糖尿病(T2DM)关系密切，肥胖作为其发病的独立危险因素，机体脂肪堆积可导致胰岛素敏感性减低，也降低了肌肉对葡萄糖的利用，而脂、糖毒性抑制β细胞功能最终导致发病。T2DM发病基础是胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能缺陷，而胰岛素抵抗贯穿了疾病始终。而同型半胱氨酸(Hcy)作为血管性疾患的独立危险因素[2]，同时也是一个预测指标，现已受到越来越多的关注，值得进一步研究。研究显示，肥胖T2DM患者心脑血管疾病发生概率明显升高，所以积极控制血糖意义重大，而在长期应用胰岛素治疗往往带来体重增加的不良反应，临床中使用的治疗方案多数会增加体重及出现低血糖反应，利拉鲁肽在发挥降糖作用的同时具有减轻体重指数(BMI)，改善胰岛素抵抗的优势，利拉鲁肽能够与清蛋白进行有机结合，增强酶的稳定性，延长血浆半衰期，更好地控制血糖，而且在减少肾脏损伤的同时，对机体炎症进行调节 ......