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编号:13432136
中药处方点评在提高临床医疗质量中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年12月25日 《中国当代医药》 2019年第36期
     1.2方法

    每月抽取的处方分别由两名研究者进行点评,将回收的点评结果分别录入Excel 2007,并分别计算处方不合理率,对结果进行交叉对比;对不合理处方进行分类统计,以典型案例对不合理处方进行分析。

    1.3观察指标及评价标准

    我院结合实际工作中中药处方的特点,在《处方管理办法》[2]和《医院处方点评管理规范(试行)》及《中国药典》(2015年版)[3]标准的基础上,制定了适合我院中药处方点评的实施细则并总结了点评要点:①药物的特殊煎法是否规范,如川乌宜先煎以降低毒性、薄荷宜后下避免有效成分损失,处方中应注明;②点评临床诊断是否合理,中药饮片处方临床诊断须根据中医辩证理论,要求必需写中医证型,可以不写病名,不允许写西医病名;③检查处方是否缺项,比如有没有科别,有无年龄、性别,有无临床诊断;④医师签章是否规范,有些处方药味改动或者剂量有更改,看是否有医师签章;⑤点评是否存在配伍禁忌时,应注意“十八反”“十九畏”等传统中药配伍禁忌;⑥重视对单味药超剂量使用的审核和点评,如半夏的炮制品(姜半夏、法半夏、清半夏)的用量为3~9 g ......
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