患者，女，82岁，60 kg，2018年10月2日因“反复咳嗽2年余，再发伴咳痰、气促7 d”入院。既往有阵发性房颤史，曾有心脏停搏，于2018年2月曾行起搏器安装手术，术后一直自行服用华法林抗凝治疗，2.5 mg/次，1次/d，口服盐酸胺碘酮，200 mg/次，3次/d，长达8个月余，服药前胸部X线计算机断层扫描(CT)示双肺正常(图1)。入院查体：体温36.7℃，心率85次/min，血压135/70 mmHg。呼吸稍促，桶状胸，双肺呼吸音减弱，双下肺可闻及中等量湿啰音。双下肢轻度凹陷性水腫。白细胞(WBC)6.96×109/L，血红蛋白(HGB)111 g/L，中性粒细胞比率(NEUT%)78%，C反应蛋白(CRP)148.97 mg/L，超敏C反应蛋白(hs-CRP) >5 mg/L，B型脑钠肽前体测定(NT-proBNP)1334 pg/ml。指脉氧90%。风湿项目：类风湿因子(RF)25.5 U/ml，hs-CRP 145.8 mg/L。高敏肌钙蛋白T阴性。凝血功能异常：凝血时间延长。10月2日胸片示两肺纹理增粗、紊乱，可见片状模糊阴影。入院诊断：(1)肺部感染;(2)心脏起搏器术后 ......