梁献升 许一帆 李宗洪

    广东省阳江市人民医院神经内一科，广东阳江 529500

    急性脑梗死在脑血管疾病中较为常见，其发病率、致残率、致死率以及复发率都较高。我国急性脑梗死的新发病例可达250 万例/年，死亡人数多至150 万例/年，且大城市的死亡率高于中小城市，该疾病对患者的生命健康及生活质量构成了严重威胁[1]。急性脑梗死主要采用药物治疗，临床常用的包括溶栓、降纤抗凝、抗血小板聚集以及神经保护等药物，其中溶栓是急性缺血性脑卒中的急性期中最有效方案[2]。前列地尔可以十分显著地扩张病变的脑血管、减少血小板聚集、减缓动脉粥样硬化和提高脑血流量等，对末梢循环障碍的治疗效果较好。研究显示，静脉应用前列地尔注射可以治疗颈动脉斑块[3]。本研究旨在探讨前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月～2019年1月我院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50 例。其中男72 例，女28 例；年龄18～57 岁，平均(65.3±11.5)岁；发病时间2～24 h，平均(14.6±3.7)h；伴糖尿病者21 例，伴有高血压者19 例，伴冠心病者9 例。对照组中，男35 例，女15 例；年龄18～54 岁，平均(64.8±10.2)岁；平均发病时间(13.8±3.1)h。观察组中，男37 例，女13 例；年龄22～57 岁，平均(66.2±12.1)岁；平均发病时间(15.3±3.9)h。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究入选患者及其家属均知情同意。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    纳入标准：①经CT 或磁共振成像(MRI)检查，诊断为缺血性脑卒中者[4]；②患者脑卒中前改良Rankin量表(mRS)评分为0～1 分者；③从发病至入院治疗≤72 h 者；④美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为4～20 分者。排除标准：①CT 或MRI 检查显示占位效应、颅内肿瘤、脑炎和其他脑组织器质性病变者；②正在进行溶栓治疗者；③血小板明显降低 ......