3讨论

    随着健康体检的普及以及乳腺癌筛查的开展，乳腺癌的检出率和预后得到了显著的提升和改善[8]。手术切除病变组织是其主要治疗方式，但会不可避免地引起乳房缺损，对胸壁形态造成严重影响，影响女性美观和生活质量[9]。改良根治术保留了胸大肌和胸小肌，对乳房外观有一定改善，但仍不能满足患者乳房形态的需求[10]。保乳术保留了大部分乳房，改善了患者的上肢功能，同时具有与乳腺癌改良根治术相同的长期生存率和复发率，在早期乳腺癌患者中的应用已经逐渐普及[11]。但是，由于保乳术后仍然存在乳房畸形，美观效果并不满意。因此，如何更好地修复乳腺缺损，获得最佳的乳房美观效果是乳腺癌治疗中新的挑战。邻近皮瓣与缺损区域乳房皮肤色泽、质地与缺损部位相近，可用于乳房缺损的修补[12-13]。根据缺损部位的范围和大小，利用周围皮瓣弹性和松动性，可以有效改善乳房美观，但是该方法在内上象限乳腺癌患者中的应用还较少。

    本研究在内上象限乳腺癌保乳术中利用邻近皮瓣转移即刻修复乳房缺损 ......