2讨论

    2.1流行病学及发病特征

    心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，短时间即可发展为永久性生物学死亡，是严重威胁人类生命的临床急症。由于目前全球社会步入老龄化及生活方式的改变，导致心脑血管疾病发病率及心脏骤停的发生率明显增高。尽管随着医疗事业的不断发展，目前对许多危重疾病的诊治有了长足的进步，但对于心脏骤停患者的救治仍十分有限，一旦发生，死亡率极高。根据美国心脏协会2019最新统计数据表明超过35万院外心脏骤停和20万院内心脏骤停患者其院外心脏骤停出院存活率为12%，院内为25%，具有良好预后者仅8%[1-2]。我国每年死于心脏骤停人数超过55万以上，其抢救成功率不足1%。冠状动脉血管事件、心肌损伤及自主神经张力改变等多因素相互作用是心室颤动发生的重要因素，但其确切机制尚不清楚[3]。心脏骤停发生后，全身血液循环中断，导致各器官缺血、缺氧、代谢产物堆积，造成严重的多脏器不可逆损害，特别是当脑血流突然中断10 s左右患者即可出现意识丧失，4～6 min即可发生不可逆的脑损害 ......